Přihláška na příměstský kemp Phone Místo tábora * Pardubice Hradec Králové Turnus 10.7. – 14.7. 17.7. – 21.7. 24.7. – 28.7. 31.7. – 4.8. 7.8. – 11.8. 14.8. – 18.8. 21.8. – 25.8. 28.8. – 1.9. Údaje o dítěti Jméno * Příjmení * Rodné číslo * Zdravotní pojišťovna (název) * Plavecké dovednosti * plavec neplavec Sourozenec v oddíle ano ne Jméno sourozence Adresa bydliště Ulice a č.p. * Město * PSČ * Spojení na rodiče Jméno rodiče * Příjmení rodiče * Telefon * Email Příbuzenský vztah Další kontakt Jméno rodiče 2 * Příjmení rodiče 2 * Telefon 2 * Email 2 Poznámka souhlas * Odesláním přihlášky souhlasíte s podmínkami ochrany osobních údajů
